COVID-19 LE ULTIME EVIDENZE SCIENTIFICHE SU TEST, TAMPONI, IMMUNITA', ANTICORPI, TERAPIE IN SPERIMENTAZIONE E VACCINI Prof. Roberto Cauda
Sono passati fra gli 8 e i 9 mesi da quando la parola Coronavirus è entrata nelle nostre vite, così come Covid19, Sars-Cov-2. In questi mesi la ricerca scientifica ha lavorato costantemente per trovare delle risposte e soluzioni. Ad oggi ci troviamo in una fase di passaggio estremamente delicata, sia da un punto di vista sociale che clinico ed è quindi importante aggiornare alcune informazioni che possano orientarci nel quadro attuale. Vogliamo quindi approfondire le novità più interessanti emerse dagli studi clinici, capire quali test diagnostici sono più utili, cosa si sa sul concetto di immunità e anticorpi, quali terapie sono più promettenti e quando si potrà concretamente parlare di vaccino. Abbiamo parlato di tutto questo con il Prof. Roberto Causa, direttore delle Malattie Infettive della Fondazione Policlinico A. Gemelli IRCCS con cui abbiamo parlato di:: 1 - Cosa sappiamo di più sul virus, gli studi di questi mesi cosa vi hanno fatto comprendere ad oggi? 2 - Le manifestazioni del virus sono molto diverse rispetto ai mesi passati, sintomi meno gravi, e in molti casi addirittura pazienti asintomatici. Da cosa dipende questo? L’età dei contagiati? Si è imparato a trattare prima e meglio? 3 - Gli asintomatici possono contagiare? la carica virale è legata alle manifestazioni cliniche della malattia o una persona asintomatica può avere carica virale alta e quindi contagiare? 4 - Si parla spesso della regola delle 3 T: testare, tracciare trattare: come? C’è un gran ventaglio di test diagnostici, test sierologici per gli anticorpi, IGM e IGG, tampone rapido o tampone con PCR, test capillari, anche test salivari, quando e per chi? 5 - Immunità e anticorpi neutralizzanti: alcuni pazienti impiegano moltissimo tempo per tornare negativi, sono ancora contagiosi? Abbiamo sentito di alcuni casi di reinfezioni, è ipotizzabile che si sia riattivata l’infezione o che realmente ci sia stato un nuovo contagio? Gli anticorpi per quanto proteggono, si può già ipotizzare qualcosa? 6 - Di terapie ne sono state provate moltissime, antivirali, eparina, plasma, anticorpi monoclonali per bloccare la produzione di interleuchina 6 responsabile della tempesta citochinica, quali ad oggi i risultati dei vari studi avviati, quali i farmaci più promettenti? C’è allo studio un antivirale mirato per la Sars-Cov-2? 7 - Vaccini: molti candidati vaccini, metodi diversi, tipologie diverse (vaccini a RNS, vaccini a DNA, vaccini proteici), sperimentazioni, a che punto siamo? I tempi realistici e scientifici per un vaccino - Vaccino influenza e pneumococco possono aiutare quanto meno a non creare confusione dei sintomi? 8 - Le regole per la convivenza con il virus, numero di temponi, zone rosse, distanziamento, mascherine - La scuola, i mezzi pubblici - la ripresa